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解说淀粉酶清除率与肌酐清除率比值测定有哪些意义

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健康人肾脏清除淀粉酶的能力约为1~3ml/min。

淀粉酶清除率与肌酐清除率有一个稳定的比值,可用Cam/Ccr表示。

参考值:2%~5%。

由于急性胰腺炎时肾清除淀粉酶的能力加强,其比值可大于8%,即急性胰腺炎时Cam/Ccr比值明显升高。

实验表明,

在对照组中有Cam/Ccr比值正常而淀粉酶却升高者;

而试验组中有一部分急性胰腺炎患者此比值升高而血清淀粉酶却正常,说明Cam/Ccr比值测定比淀粉酶更为敏感和特异。因此,对怀疑患急性胰腺炎而血清淀粉酶正常的病人,检测Cam/Ccr比值也许更有意义。

测定Cam/Ccr比值不需限制留尿的时间和尿量,因为测定淀粉酶和肌酐是用同一份标本,尿量和时间都一样。一般用随意尿或留2~4h尿就可以了,在留尿期间取血同时测定血肌酐。

Cam/Ccr比值降低可见于巨淀粉酶血症患者。

延伸阅读:

肌酐(creatinine,Cre)是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐,在肉类食物摄入量稳定时,身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。

血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。

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