介绍尿胰蛋白酶的测定有哪些临床意义

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(1)胰蛋白酶原的分子量比较小(25kd)，很容易由肾小球滤出，但是肾小管对胰蛋白酶原-2的回吸收低于胰蛋白酶原-1，尿中前者的浓度较大。

(2)在急性胰腺炎时尿中胰蛋白酶原-2的浓度明显升高。

有报道急性胰腺炎时尿胰蛋白酶原-2的特异性为95%，敏感性为94%，说明其优于淀粉酶，是一个比较敏感而特异的诊断指标，可用做急诊时的筛选试验。

(3)尿胰蛋白酶原-2阴性结果多半可以除外急性胰腺炎，而阳性结果时应做进一步检查以确定诊断，也应做动态观察。

现用的尿胰蛋白酶原-2的试纸条定性方法是基于免疫层析的原理。试验可以在床旁进行，于5分钟内完成，适合急诊应用。

急性胰腺炎的诊断要从两个方面考虑，即临床症状(急性腹痛等)和实验室检查，但两者都有不典型的时候，应注意鉴别诊断。

延伸阅读：

蛋白酶是水解蛋白质肽链的一类酶的总称。按其降解多肽的方式分成内肽酶和端肽酶两类。前者可把大分子量的多肽链从中间切断，形成分子量较小的朊和胨;后者又可分为羧肽酶和氨肽酶，它们分别从多肽的游离羧基末端或游离氨基末端逐一将肽链水解生成氨基酸。

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