科普什么是获得性免疫缺陷综合征

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获得性免疫缺陷综合征(AIDS)又称艾滋病，是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一组综合征，患者以CD4+ T细胞减少为主要特征，同时伴反复机会感染、恶性肿瘤及中枢神经系统退行性病变。

(一)病原学　HIV是AIDS的病因。HIV分HIV-1和HIV-2两型。以HIV-1为主。

HIV属反转录病毒科的慢病毒属。外膜上的刺突gp120和gp41与HIV入侵宿主细胞有关。HIV在体内增殖速度快，且容易发生变异，因此容易逃避宿主免疫系统的作用。

(二)HIV诱导的免疫应答

1.体液免疫应答　HIV感染后，机体可产生抗体。

(1)中和抗体：中和抗体对HIV有抑制作用，可阻断病毒向淋巴器官播散。

(2)抗P24壳蛋白抗体：抗P24抗体消失通常与CD4+T细胞下降及出现艾滋病症状相关联。

(3)抗gp120和抗gp41抗体：此类抗体主要为IgG，可通过ADCC而损伤靶细胞。

2.细胞免疫应答　机体主要通过细胞免疫应答阻遏HIV感染，主要包括CD8+T细胞应答和CD4+T细胞应答。

(三)HIV感染的免疫学特征

1.CD4+T细胞　数量显著减少、功能严重障碍，CD4+/CD8+比例倒置，低于0.5以下。

2.Th1细胞与Th2细胞平衡失调　在感染的无症状阶段以Th1细胞占优势，分泌IL-2刺激CD4+T细胞增殖，至AIDS期则以Th2细胞占优势，分泌IL-4和IL-10抑制Th1细胞分泌IL2，从而削弱CTL的细胞毒效应。

3.抗原呈递细胞功能降低

4.B细胞功能异常　表现为多克隆激活、高Ig血症和产生多种自身抗体。这是由于gp120属超抗原，能激活多克隆B细胞所致。

(四)HIV感染的临床特点

HIV感染宿主后，病毒基因可整合于宿主细胞基因组，潜伏期长、病程发展缓慢。当宿主细胞被细菌、病毒、丝裂原激活后，病毒即进行复制。

HIV急性感染多表现为单核细胞增多样综合征，血清可检出抗HIV抗体。

AIDS的典型临床表现为：①机会性感染：是AIDS患者死亡的主要原因。常见的引起机会感染的病原体是卡氏肺孢子菌和白色念珠菌;②恶性肿瘤：AIDS患者易伴发Kaposi肉瘤和恶性淋巴瘤，也是AIDS患者常见的死亡原因;③神经系统损害：可出现AIDS痴呆症。

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免疫 (人体生理功能)

免疫是人体的一种生理功能，人体依靠这种功能识别“自己”和“非己”成分，从而破坏和排斥进入人体的抗原物质(如病菌等)，或人体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞等，以维持人体的健康。抵抗或防止微生物或寄生物的感染或其它所不希望的生物侵入的状态。免疫涉及特异性成分和非特异性成分。非特异性成分不需要事先暴露，可以立刻响应，可以有效地防止各种病原体的入侵。特异性免疫是在主体的寿命期内发展起来的，是专门针对某个病原体的免疫。

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