介绍下什么是2型糖尿病呢?2型糖尿病有哪些特点
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以空腹及餐后高血糖为主要特征的代谢异常综合征,主要表现为胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减退。
2型糖尿病是多基因疾病,具有广泛的遗传异质性,临床表现差别也很大。
多基因遗传背景在多种环境因素的作用下,造成不同程度的胰岛素分泌障碍和胰岛素抵抗并存的疾病。
此型不发生胰岛β细胞的自身免疫性损伤。
环境因素是2型糖尿病的另一类致病因子。
2型糖尿病分类
按病因和致病机制分三类:
胰岛素生物活性降低:胰岛素基因突变使其生物活性降低
胰岛素抵抗:组织(肝脏、脂肪、肌肉)对胰岛素促进葡萄糖摄取作用的抵抗,进而代偿性胰岛素分泌过多导致高血糖伴高胰岛素血症。
胰岛素分泌功能异常:胰岛β细胞受到葡萄糖兴奋后不能像正常胰岛β细胞那样产生正常的脉冲式分泌。
简单地说胰岛素抵抗是指单位浓度的胰岛素细胞效应减弱,即机体对正常浓度胰岛素的生物反应性降低的现象。
特点:
(1)患者多数肥胖,病程进展缓慢或反复加重;
(2)胰岛素抵抗,早期胰岛素相对不足,后期胰岛素绝对不足;
(3)ICA等自身抗体呈阴性;
(4)对胰岛素治疗不甚敏感,初发口服降糖药可控,中后期仍需给予外源性胰岛素补充控制血糖;
(5)有广泛的遗传易感性;
(6)很少出现自发性酮症酸中毒,但感染等应激状态易出现
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