新研究证实了PSMA PET / CT对前列腺癌患者复发性疾病的检测和处理具有很高的影响。在一项评估18F-DCFPyL前列腺特异性膜抗原正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PSMA PET / CT)的影响的多中心试验的初步结果中，在三分之二的患者中观察到PET指导的管理变化。该研究在核医学和分子影像学会的2020虚拟年会上发表。
前列腺癌是美国男性中第二大最常见的癌症。据美国癌症协会称，估计有九分之一的男性将在其一生中接受前列腺癌的诊断，今年将有超过191,000名男性被诊断出患有前列腺癌。大约30%到40%的男性会经历前列腺癌的生化复发，其初始治疗后其前列腺特异性抗原(PSA)水平升高。
DCFPyL(PSMA)PET / CT已被证明可有效诊断前列腺癌患者。为了评估其对主要治疗后怀疑有限的复发性前列腺癌患者治疗的影响，研究人员进行了一项前瞻性大型多中心试验。这项研究包括了410名在初次治疗后出现生化衰竭，常规影像学检查没有发现疾病或疾病有限(CT和骨闪烁显像)并且接受过几种前列腺癌治疗之一的男性。
PSMA PET / CT在一半以上的CT和骨扫描显像阴性的男性中发现了疾病。在PET之前检测到有限转移的近三分之二的患者中观察到其他疾病部位。在66%的患者中记录了PSMA PET指导的管理变化。最常见的变化是从观察或全身疗法转换为手术或放射线，或将淋巴结定向疗法增加为抢救手术或放射线。
加拿大安大略省多伦多大学放射学教授Ur Metser医师表示：“确定复发程度和特定复发部位对于确定这些男性最合适的治疗方式至关重要。”“这项研究的发现增加了有关PSMA PET在前列腺癌患者管理中的实用性的证据。”
他继续说：“目前，PSMA PET仍在北美地区进行研究。该研究产生的证据将有助于寻求监管部门的批准，以使18F-DCFPyL的分子成像技术广泛可用，并将为结合PSMA PET的临床研究铺平道路作为评估对患者预后的最终影响的治疗计划工具。”
标签： 复发性前列腺癌
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