国家年度报告总体癌症死亡率继续下降

最新的国家癌症状况年度报告发现，对于所有癌症部位的总和，1999年至2016年美国男性，女性和儿童的癌症死亡率继续下降。总体癌症发病率或率从1999年到2008年，从2008年到2008年，男性从2008年到2015年减少了新的癌症，并且在1999年至2015年的女性中表现稳定。在报告的一个特殊部分，研究人员研究了20至49岁成人的癌症发病率和趋势。 。

年度报告是国家癌症研究所(NCI)的合作项目，该研究所是美国国立卫生研究院的一部分;疾病控制和预防中心(CDC);美国癌症协会(ACS);和北美中央癌症登记协会(NAACCR)。该报告于2019年5月30日出现在国家癌症研究所杂志上。

“我们感到鼓舞的是，今年的报告继续显示男性，女性和儿童的癌症死亡率下降，以及其他进展指标，”NAACCR执行董事Betsy A. Kohler说。“还有一些研究结果强调了持续研究和癌症预防工作的重要性。”

特殊部分显示20至49岁男性和女性的癌症发病率和死亡率与所有年龄段的人不同。在主要报告中，从2011年到2015年，所有癌症部位的年平均发病率在男性中大约是女性的1.2倍，从2012年到2016年，男性(所有年龄段)的年平均死亡率为1.4。女性的比例倍。然而，当研究人员只关注20至49岁的男性和女性时，他们发现女性的发病率和死亡率都较高。

作者报告称，在2011年至2015年的20-49岁年龄组中，男性所有侵袭性癌症的平均年发病率为115.3(每10万人)，而女性为203.3，癌症发病率平均下降男性每年0.7%，女性每年平均增长1.3%。在2012年至2016年期间，该年龄组的男性平均癌症死亡率为22.8(每10万人)，女性为27.1。

20至49岁女性中最常见的癌症及其发病率为乳腺癌(每10万人73.2人)，甲状腺癌(28.4人)和皮肤黑色素瘤(14.1人)，乳腺癌发病率远高于其他任何癌症的发病率。20至49岁男性中最常见的癌症是结肠和直肠(13.1)，睾丸(10.7)和皮肤黑色素瘤(9.8)。

“研究的主要作者，NAACCR的顾问伊丽莎白沃德博士说：”女性的癌症负担大于20至49岁的男性，这是该研究的一个引人注目的发现。““与这个年龄组的其他癌症相比，乳腺癌的高负担加强了年轻女性预防，早期发现和治疗乳腺癌研究的重要性。”

在研究这一年龄组时，作者还发现，从2012年到2016年，男性死亡率每年下降2.3%，女性每年下降1.7%。

“重要的是要认识到20至49岁年龄组的癌症死亡率正在下降，并且这一年龄组女性的下降速度比老年女性更快，”Douglas R说道。 .Lyy，医学博士，NCI的代理主任。

作者还在特殊部分报道，20至49岁的女性和男性中原位乳腺癌和非恶性中枢神经系统肿瘤的发病率很高。他们写道，在这个年龄组中发生的一些最常见的恶性和非恶性肿瘤可能与该疾病或其治疗相关的相当长期和晚期的影响相关。作者得出结论，获得及时和高质量的治疗和生存护理对于改善被诊断患有癌症的年轻人的健康结果和生活质量非常重要。

今年的报告发现，在所有年龄段中，大多数癌症的现有发病率和死亡率趋势仍在继续。由于吸烟长期下降，肺癌，膀胱癌和喉癌的新病例和死亡率继续下降。相比之下，近几十年来，与体重过重和缺乏身体活动相关的新病例 - 包括子宫，绝经后乳房和结肠直肠(仅在年轻人中) - 的比例一直在增加。

报告中观察到趋势的几个显着变化。经过几十年的发病率增加，女性的甲状腺癌发病率在2013年至2015年期间稳定下来。作者写道，这可能是由于美国甲状腺协会管理指南中针对小甲状腺结节的修订所引起的诊断过程的变化。

该报告还显示近年来皮肤黑色素瘤的死亡率迅速下降。男性死亡率稳定，女性人数略有下降，男性从2014年到2016年每年下降8.5%，女性从2013年到2016年每年下降6.3%。

“皮肤黑色素瘤的死亡率下降可能是由于新疗法的推出，包括免疫检查点抑制剂，这些疗法改善了诊断为晚期黑色素瘤的患者的生存率，”医学博士，MACP，临时医学博士J. Leonard Lichtenfeld说。 ACS首席医疗官。“这一快速变化向我们展示了继续努力寻找各种癌症的有效治疗方法的重要性。”

报告中关于癌症死亡率的其他显着发现包括2012年至2016年：

男性的总死亡率每年下降1.8%，女性每年下降1.4%。

在男性中，19种最常见癌症中有10种死亡率下降，但6种癌症中死亡率上升，其中肝癌，口腔和咽癌以及非黑色素瘤皮肤癌的死亡率最高。

在女性中，20种最常见癌症中有13种死亡率下降，包括3种最常见的癌症(肺和支气管，乳腺和结直肠癌)，但5种癌症类型的死亡率增加，子宫和肝脏癌症的死亡率最高。

对于癌症发病率，从2011年到2015年：所有癌症的发病率在女性中稳定，男性每年下降2.1%。在男性中，17种最常见癌症中有8种新癌症发病率下降，7种癌症发病率增加，2种癌症稳定。在女性中，18种最常见癌症中有6种新癌症发病率下降，9种癌症发病率上升，3种癌症稳定。

该报告还显示癌症死亡率和发病率方面存在种族和种族差异。当所有年龄段的人的数据结合并按性别进行比较时，不同种族和族裔群体中，黑人男性和黑人女性的癌症死亡率最高，无论是对于所有癌症部位还是男性和女性中最常见的癌症的一半。妇女。黑人男性和女性的总体癌症发病率最高，而亚太岛民的男性和女性总体发病率最低。非西班牙裔男性和女性的总体发病率高于西班牙裔男性和女性。

疾病预防控制中心主任罗伯特·雷德菲尔德医学博士说：“癌症死亡率在整体上下降的方向正朝着正确的方向，但癌症病例和基于性别，种族和种族的死亡仍然存在显着差异。”更好地了解这些差异会改善癌症所有患者的诊断和康复，对我们的公共卫生使命至关重要。“

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