供应商需要对谁从STEMI心脏遭受攻击病人是否应在重症监护病房中恢复更明确的指导,在新的密歇根大学研究的BMJ发现。
去重症监护病房的费用可能是非ICU病房住院费用的两倍以上,但一项新的研究发现重症监护仍然是严重心脏病发作后一些弱势患者的正确选择。
困难在于确定哪些人在康复期间最好服务。密歇根大学医学院(密歇根大学)在The BMJ上发表的一项新研究发现ICU入院与STEMI心脏病发作患者的30天死亡率改善有关,并且没有明确指出ICU或非ICU单位。
“对于那些可以合理地在任何一个地方接受治疗的患者,ICU入院是有益的,”主要作者,密歇根医学内科医学助理教授,医学博士,医学博士,密切关注患者护理单位。但是Valley告诫不要继续将几乎所有人送到ICU。
“ICU护理就像任何药物一样是一种治疗方法,”Valley说。“供应商需要知道它是否适合个人,就像我们尝试使用处方药一样。”
研究人员分析了超过100,000名接受STEMI住院治疗的患者的医疗保险数据,或ST段抬高心肌梗死,这是一种危险的心脏病发作,需要快速打开阻塞的血管以恢复血流。这些患者在2014年1月至2015年10月的近两年内在美国各地的1,727所急救医院住院,大部分患者在治疗后被送往ICU。
“很多人都把重点放在让这些人尽快进入心脏导管插入实验室以开放血管,但对此之后所做的事情知之甚少,”Valley说。目前的美国指南没有解决是否将患者送到ICU,而欧洲指南推荐ICU。
Valley表示,提供商可以使用更明确的指导来制定这些决策。在这项研究中,入住医院ICU的患者在30天后死亡率降低了6.1%。Valley表示,令人惊讶的结果 - 面对显示ICU过度使用的其他研究 - 证明ICU护理是错误的。
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