作为一个早起的人(俗称云雀)与患乳腺癌不是作为一个晚上的人(俗称猫头鹰)的风险较低,认定通过公布的一项研究的BMJ今天。
结果显示,睡眠时间超过建议的每晚7-8小时也可能带来更高的风险。
作者之前已在一份公认的预印本服务器*上发布了该研究论文的非同行评审版,未经编辑的版本,并于2018年11月在NCRI癌症大会上发表。
七分之一的女性将在其生命的某个阶段患上乳腺癌。之前的研究表明夜班工作与乳腺癌风险之间存在联系,这被认为是由于睡眠模式中断,夜间光照以及其他生活方式因素造成的。但是关于睡眠习惯对乳腺癌风险的潜在影响的研究却少得多。
因此,一个国际研究小组开始研究某些睡眠特征是否会对患乳腺癌的风险产生直接(因果)影响。
使用一种名为孟德尔随机化的技术,他们分析了与三种特定睡眠特征相关的遗传变异 - 早上或晚上偏好(时间型),睡眠持续时间和失眠 - 英国生物银行研究中的180,216名女性和乳腺癌协会联盟中的228,951名女性( BCAC)研究。
以这种方式分析遗传信息可以避免一些困扰传统观察研究的问题,使得结果不易发生无法测量(混淆)的因素,因此更可能是可靠的。
使用孟德尔随机化观察到的关联加强了因果关系的推断。
在英国生物银行数据的观察分析中,早晨偏好与乳腺癌风险略低(每100人少一个女性)比晚间偏好相关,而几乎没有证据表明与睡眠持续时间和失眠症状有关。
然而,作者强调,这代表了量表极端的差异,并且影响程度可能小于其他已知的乳腺癌危险因素,如BMI和酒精摄入量。
孟德尔对英国生物银行数据的分析为早晨偏好对乳腺癌风险的保护作用提供了一些支持性证据,但对睡眠持续时间和失眠症状的估计不准确。
来自BCAC的孟德尔分析也支持早晨偏好的保护作用,并显示出更长的睡眠持续时间(超过推荐的7-8小时)对乳腺癌的潜在有害影响,而失眠症状的证据不一致。
研究人员指出了一些局限性,例如该研究部分依赖于自我报告的睡眠测量,并且仅限于欧洲血统的女性,因此研究结果可能不适用于其他群体。
但是,他们使用了几种方法来评估来自两个高质量资源的数据,并考虑了既定的和潜在的风险因素。进一步的敏感性分析后,结果基本保持不变。
因此,研究人员称他们的研究结果“为时间表对乳腺癌风险的因果效应提供了有力证据。”他们补充说,需要进一步开展工作,以揭示睡眠中断与乳腺癌之间关联的可能原因。尽管如此,这些研究结果“对于影响一般人群的睡眠习惯以改善健康具有潜在的意义。”
在一篇链接的社论中,维也纳大学的Eva Schernhammer教授表示,这些发现“确定了未来研究的必要性,探索如何减少对生物钟的压力。”
她补充说,这为保持身体健康,实现健康老龄化提供了巨大的机会,更具体地说,为开发新的个性化策略以降低与昼夜节律系统相关的慢性疾病的风险提供了机会。
标签:乳腺癌
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