王女士今年30岁,是位高龄多胎的高危产妇!怀孕三个月时,在我院做B超检查发现孕育3胞胎。王女士身体状态良好,经5D超声检查提示宝宝们发育也很健康,全家人都充满着的期待。对多胞胎妊娠的王女士来说,血液需同时供应给两个胎儿,自然容易有血压高的问题出现。研究数据显示,双胞胎妊娠罹患妊娠高血压的概率,比单胞胎高出四倍;若出现妊娠高血压合并蛋白尿及全身性水肿,则容易发展成子痫前症;除了血压易偏高之外,属于高危妊娠族群其血糖也易偏高。
“由于三胞胎或以上的孕妇,承受的风险要比单胎孕妇高得多。”郑州美中商都妇产医院产科门诊韩希凤主任在整个孕期对王女士也特别关心,经常叮嘱她回去好好休息,不要多走动,并指导她在孕期和饮食方面需要注意的事项。
然而,孕30周+4天产检时发现王女士血压升高、尿蛋白升高,为了妈妈和胎儿的安全,韩主任建议王女士立即住院保胎。很快,在住院部全体人员的精心照顾下,王女士的血压得到控制。孕32周+3经超声团队会诊,三个宝宝中其中一个宝宝胎头过低,胎膜早破风险高。建议绝对卧床休息,防止胎膜早破,让宝宝们在妈妈肚子里能多住一天是一天。
王女士的血压再次飙升,高压一度接近200,尿蛋白+++,视物模糊、头晕,子痫前期的症状非常明显。吕院长立即组织会诊,患者目前妊娠高血压疾病子痫前期必须马上终止妊娠,并制定了详细的手术计划和应急预案,同时向产妇和家属充分沟通。王女士一开始还不想生,为了宝宝们,她宁愿自己再难受几天,想等到34周。但是,经过吕院长和住院部的医生们耐心的讲解,王女士也了解到了继续妊娠的危险。如果不立即终止妊娠,不仅妈妈,腹中宝宝们也同样有危险。
经过紧张的筹备,王女士被推进了手术室。吕院长带领产房和住院部手术团队做了精心的手术安排和抢救预案。在手术中像这样的患者随时可能出现包括子痫发生,回心血量突然增加导致心衰,高血压及过大的子宫导致子宫不收缩引起大出血等情况。由于新生儿胎龄不足,体重太低,为确保母子安全,每个宝宝都安排两个专人负责,儿科医生及护士全面保护三个宝宝的安全。麻醉师全程严密监护妈妈的生命体征。终于在手术团队的密切配合下,三个宝宝平安出生,妈妈在生产过程中也没有发生抽搐等险情。
虽然宝宝出生了,但妈妈的风险并没有结束。产后依然面临着血压居高不下的危险。产后第二天,王女士再次血压升高、视物模糊,并发抽搐、昏迷。吕院长立刻组织抢救:解痉、降压,镇静、扩容、利尿。当王女士醒来时,看到满屋子的医护人员,内心更是充满了感动。
从手术开始,吕院长三天三夜值守在旁,住院部全体医护人员时刻关注着王女士的病情。针对她的情况,每天都在调整治疗方案,在大家的精心呵护下,现在王女士终于度过危险期,血压稳定下来,大眼睛也再次明亮起来。由于宝宝们早产低体重,出生后马上被送进了新生儿重症监护中心。在新生儿科医生和护士的监护下,跟妈妈一样坚强的宝宝们也度过了危险期,希望他们能早日团聚,让妈妈能早日拥抱可爱的宝宝们。
在过去的十二年里,郑州美中商都妇产医院见证了无数宝宝的平安诞生,这是我院在今年这个特殊的年份里首次喜迎三胞胎金鼠宝宝,三胞胎降临更是一份喜气!
对于孕妈妈来说,这一份艰辛孕育换来的是三倍喜悦!但是在郑州美中商都医护人员的眼里,三胞胎意味着更艰巨的责任,更是对医院医疗安全的严峻考验!
三胞胎属于高危妊娠,分娩过程中很容易发生大出血、心脏衰竭等并发症,增加生产时的风险。而这三个可爱宝宝的顺利降生充分体现了郑州美中商都妇产医院在高危孕产妇救治上协同作战的团队精神,表现出我院良好的高危妊娠业务素质和应急能力。
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