在《神经病学神经外科与精神病学杂志》(Journal of Neurology Neurosurgery&Psychiatry)上在线发表的研究发现,女性吸烟者在大脑中保留不破裂的动脉瘤(减弱的膨出动脉)的可能性是非吸烟女性的四倍。
研究结果表明,如果他们也患有高血压,那么这种危险甚至是其高到-7倍。
仅在美国,估计就有650万人藏有未破裂的脑动脉瘤。如果动脉瘤破裂,则出血可能是致命的。
已知的危险因素包括先前的动脉瘤;家史;肾脏上有多个囊肿(多囊肾);和结缔组织疾病。先前的研究表明,动脉瘤在女性和吸烟者中更为常见。
为了进一步探讨这一问题,研究人员研究了2016年至2018年期间在美国和加拿大的五家大型教学和研究医院进行的脑部扫描的545名30至60岁的女性。
影像学检查显示,在545名女性中,有152名女性之间有185次未破裂的脑动脉瘤。然后,这些妇女中的113名与其他113名相同年龄和种族,但扫描结果正常的妇女相匹配。
进行脑部扫描的最常见提示是持续头痛,近三分之二的脑动脉瘤患者(62.5%)和近一半的无脑动脉瘤患者(44%)出现症状。
大多数动脉瘤位于颈动脉,平均直径为2-5毫米。
在脑部扫描异常的女性中,高血压更为常见(分别为46%和31%),而现在或以前吸烟的比例分别为57.5%和37%。
与正常脑部扫描的女性相比,患有脑动脉瘤的女性更倾向于抽烟,平均每天抽20支烟,而不是12支,并且吸烟时间更长:平均为29年vs 20年。
当直接比较两组女性时,吸烟者发生动脉异常的可能性是不吸烟者的4倍。如果他们也患有慢性高血压,那么这样做的可能性是后者的7倍。
在三分之二的病例(66%)中,除监测外未给予任何积极治疗。但是其余的则通过手术和其他侵入性干预进行了治疗。
这是一项观察性研究,因此无法确定原因。研究人员还承认,他们的研究依赖于患者的回忆,对于扫描显示有动脉瘤的患者,他们没有破裂风险的任何信息。
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