研究发现,在癌症确诊前和治疗后进行定期运动的女性,与不运动的女性相比,癌症复发或死亡的几率更小。
这项研究不同寻常,因为它收集了高危乳腺癌(可能复发或扩散)女性患者在多个时间点(诊断前不久、化疗期间和治疗结束后)的身体活动水平信息。
该研究的主要作者、纽约州Roswell Park综合癌症中心的Rikki Cannioto博士说,“我们的数据有力地表明,越是持续活动的患者,身体状况越好。”
Cannioto博士指出,长期以来始终遵循身体活动指南(Physical Activity Guidelines for Americans)的女性,与没有达到指南要求的女性相比,存活时间更长。即使不完全符合指南要求,积极运动的女性仍有生存获益。
美国国家癌症研究所(NCI)癌症控制和人口科学部(DCCPS) 流行病学和基因组学研究项目的 Joanne Elena博士表示,这些结果证明,在任何时间运动似乎对乳腺癌幸存者都有好处。
宾夕法尼亚州立大学医学院运动肿瘤学研究员Kathryn Schmitz博士评论,“这项研究提供了进一步的证据,表明确诊后进行更多的锻炼是乳腺癌幸存者掌控病情、改善健康状况、降低死亡率的一种方式。”
这些发现来自NCI资助的“饮食、运动、生活方式和癌症预后(DELCaP)研究”。该研究是由NCI资助的SWOG癌症研究网络领导的大型临床试验的一部分,比较了高风险乳腺癌女性患者的不同化疗方案。
Cannioto 博士的团队对来自SWOG试验的1340名患者进行了身体活动分析,这些患者也参加了DELCaP研究。
参与者完成了在四个时间点(诊断前一个月、治疗期间以及入组后的1年和2年)的体育活动类型、频率和持续时间的问卷调查。参与者随访时间长达15年或直至死亡,平均随访时间为89个月(7.4年)。
Cannioto 博士说,以往针对身体活动和癌症预后之间联系的流行病学研究大多仅基于在一个时间点收集的身体活动数据。
通过问卷调查,研究人员明确了参与者是否都符合《2018年美国人身体活动指南》建议的最低时长。该指南建议,成年人每周至少进行2.5至5小时的中等强度运动或1.25至2.5小时的剧烈有氧运动。
在诊断前和2年随访(治疗后)中符合指南最低身体活动要求的乳腺癌患者,与两次均不符合的患者相比,其癌症复发几率降低了55%,因任何原因(不限于乳腺癌)死亡几率降低了68%。
在诊断前不符合指南要求但在2年随访时符合要求的患者,与两次均不符合的患者相比,复发或死亡的几率分别降低了46%和43%。Elena 博士说,这一发现表明,“什么时候开始运动都不晚,对健康都有益处。”
与不活动的患者相比,运动强度较高的患者因任何原因死亡的几率降低最多,但即使是经常进行低强度活动的患者也能有显著的生存获益。
这些发现对乳腺癌患者来说是个好消息,因为以往她们很可能会被运动指南搞得不知所措,尤其是在治疗期间,她们可能会非常疲劳或痛苦。然而,Cannioto 博士强调,为了获得最佳的健康效益,患者和幸存者应该尽可能达到指南要求。
尽可能多地运动
Schmitz 博士表明,“这项研究是在已有的针对癌症幸存者身体活动建议的基础上进行的,目的是降低癌症复发风险和死亡率。”
然而,身体活动不是决定乳腺癌是否会复发的唯一因素。Elena 博士补充说,“我们不希望有人认为,如果运动足够多,就不会复发。但如果能加强身体活动,它很可能带来许多健康益处,包括对生活质量、焦虑、疲劳、治疗耐受性以及死亡风险的影响。
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