在麻醉期间患者出现过敏反应过度活跃的免疫

一项针对86名患者的研究揭示了用于麻醉的药物如何通过另一种免疫途径诱发危及生命的过敏反应(一种危险的过敏反应)。

他们的研究结果有助于回答过敏研究中的一个难题 - 为什么所有患者都没有出现过敏反应的经典解释 - 并且可以指导诊断的发展以降低麻醉过程中过敏反应的风险。药物诱导的过敏反应最常见于抗生素和神经肌肉阻滞剂(NMBAs)，这是一种常用于在医疗过程中镇静患者的药物。

NMBAs引起的过敏反应发生在10,000个医疗程序中的大约1个中。这种情况通常归因于抗体IgE引发的免疫反应，但是这种反应并没有出现在高达20%的过敏性患者中。FriederikeJönsson及其同事假设这些IgE非依赖性反应可能由涉及巨噬细胞和中性粒细胞的免疫途径引发。

他们分析了86名患者的血浆样本，这些患者在全身麻醉期间对三种NMBAs中的一种进行过敏反应，以及86名对照。令人惊讶的是，具有更严重的过敏反应的患者具有更高浓度的NMBA特异性IgG抗体，以及中性粒细胞活化的标志物和名为PAF的因子。另外的实验表明，从患者体内分离的抗NMBA IgG可以激活中性粒细胞，过敏反应的患者也有更多的NETs - 由中性粒细胞分泌的粘性陷阱。

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