新的证据表明AFM儿童瘫痪的病毒罪魁祸首
哥伦比亚大学Mailman公共卫生学院,美国疾病控制和预防中心(CDC)和加州大学圣地亚哥分校感染和免疫中心(CII)的科学家报告脑脊液(CSF)中的抗体证据致肠道病毒(EV)感染引起急性弛缓性脊髓炎(AFM),这是一种自2014年以来导致美国560多名儿童部分瘫痪的疾病。研究结果发表在mBio杂志上。
AFM患者(其中90%以上是儿童)在一个或多个肢体中出现严重虚弱,通常在呼吸道或胃肠道疾病的一个月内出现,导致临床医生和科学家认为病原体是AFM背后的原因。初步的CDC分析发现,超过40%的AFM儿童在呼吸道或粪便样本中有EV RNA的证据。然而在脑脊液中,他们在567例确诊病例中仅发现了4例。
在这项新研究中,研究人员使用两种方法重新检查ASM患者的CSF是否有EV征兆。首先,他们使用由CII开发的称为VirCapSeq-VERT的专门的高通量测序技术,分析来自14名AFM和5名患有中枢神经系统疾病的非AFM患者的CSF。
他们仅在一个AFM成人病例和一个非AFM病例中发现了EV RNA。接下来,使用高密度肽微阵列测试来自病例和对照的CSF样品和血清的EV抗体,所述高密度肽微阵列代表所有人EV(EV-A,EV-B,EV-C和EV-D)的衣壳蛋白。 )。研究人员在14名AFM患者中的11名(79%)中发现了EV肽的抗体,显着高于非AFM对照组(1名患者,20%)。来自AFM患者的14种CSF中的6种(43%)和11种血清中的8种(73%)对EV-D68特异性肽具有免疫反应性,而在CSF或血清中没有对照具有免疫反应性。研究人员还使用TBD Serochip测试了14名患有AFM和6名对照的CSF患者的CSF,这是一种由CII开发的同时检测8种蜱传病原体抗体的测试。他们没有发现TBD病原体的证据。
“医生和科学家长期以来一直怀疑肠道病毒是一种致病脊髓灰质炎的病毒家族,另一种麻痹性疾病,是AFM的幕后推手,但几乎没有证据支持这一观点,”联合首席研究员Nischay Mishra博士,助理教授说。 CII的流行病学研究。“需要进一步开展更大规模的前瞻性研究;尽管如此,这些结果使我们更接近了解AFM的原因,并且更接近开发诊断工具和治疗方法。”
“病原体的发现历来侧重于直接检测传染性病原体。引入新的方法,使我们也能测试暴露的足迹,将导致对传染病的新见解,”联合资深作者Ian Lipkin博士说。 CII。
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