新测试可帮助医生更快地做出败血症治疗决定

一种确定抗生素对某些细菌感染是否有效的新测试正在帮助医生做出更快更好的处方治疗选择。

“评估RAPid鉴定和革兰氏阴性菌药敏试验(RAPIDS-GN)的临床影响的随机临床试验，”是评估快速血液培养诊断对革兰氏阴性菌治疗的临床影响的最大研究。血液感染。

结果表明，向医生提供快速，准确的药物敏感性信息可以改善对败血症患者的护理，败血症是机体对感染的反应导致的潜在威胁生命的疾病。

范德比尔特门罗儿童医院儿科副教授里图·班纳吉(Ritu Banerjee)认为，时间至关重要。

RAPIDS-GN试验的主要研究者Banerjee说：“当患者最初出现可能的败血症时，就将其置于标准的抗生素疗程中。”“这些抗生素可能无效，或者反之，其范围太广。传统的培养和药敏试验方法需要几天的时间才能确定细菌和耐药性。

“现在不再需要等待几天的结果，我们现在可以在数小时内获得它们。”

Banerjee和她的同事们寻求一种方法来缩短等待时间，直到可以开始使用适当的药物来治疗感染为止。

RAPIDS-GN是第一个多中心，前瞻性，随机对照试验，用于比较接受革兰阴性血流感染的患者的护理结果，这些患者接受了护理标准培养的血培养测试和快速的生物识别以及表型抗生素敏感性测试。

该研究调查了448例患者的结果-226例接受了常规护理，而222例被随机分配到新的测试方法中。

快速生物识别和表型抗生素敏感性测试使用了加速现象系统。这项由抗药性领导力小组赞助的研究由50多位领先的专家组成，他们共同努力应对抗药性危机并改善患者护理水平，该研究是在Mayo诊所和UCLA进行的。Banerjee远程领导了这项研究。

常规测试可能需要两到三天才能完全确定血液中的细菌及其耐药性。使用快速测试方法在大约12小时内为医疗团队提供了最终结果。

“取得成果的时间大大缩短了，” Banerjee说。“与对照组相比，快速测试组中首次更换抗生素的中位时间要快24小时。我们现在可以更快地定制抗生素，使患者接受病原体导向治疗，而不是广谱经验治疗。

“这是一个非常积极的结果。这证明了更快的可行结果导致了更及时，更有针对性的抗生素治疗。希望这反过来可以带来更好的患者预后，更少的不必要的广谱抗生素使用以及更少的出现耐药生物。”

Banerjee还希望研究结果能促使更多的诊断公司继续开发平台，以实现更快速的细菌鉴定和耐药性检测。

她说：“挑战之一是测试的成本，因为快速测试方法比传统方法昂贵。”“首要目标是改善败血症患者的预后。”

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