因NHS医院使用不同的记录保存系统而使患者处于危险之中

对NHS中医疗记录的一项重大调查显示，可能存在危及患者安全的严重缺陷。

伦敦帝国学院全球健康创新研究所(IGHI)的研究人员发现，NHS Trusts正在使用至少21种无法有效共享信息的不同电子病历系统。

在2017年4月至2018年4月之间，有近400万患者在两家或两家以上具有不同健康记录系统的医院接受了治疗。在1,100万场合中，患者进入了一家医院，而该医院无法访问以前的医院就诊信息。

近几十年来，电子医疗记录已在NHS中全面推广，并有望使医院之间的交流变得更加容易。但是研究人员发现，尽管23%的信托仍在使用纸质记录，但已升级为电子记录的77%仍面临重大困难。这项研究发表在BMJ Open上。

帝国理工大学IGHI的临床研究员，该研究的第一作者Leigh Warren博士说：“患者希望他们的健康记录能够在他们之间移动的医院和医疗机构之间无缝共享。他们无法理解为什么在国家卫生局，不是这种情况。

“然而，医院和全科医生通常没有在正确的时间，正确的地点提供有关正确患者的正确信息。这可能导致错误和事故，危及患者的生命。这是一个复杂的问题，但是我们的工作表明如何利用现有数据制定路线图，以实现更好的协调和更安全的护理。”

IGHI的首席作者兼联合主任Lord Ara Darzi教授说：“电子健康记录已被预示为解决日益增长的医疗保健系统的解决方案，但我们的研究表明，挑战远远超过了简单采用这项创新技术。

“至关重要的是，决策者必须采取紧急行动，以统一零散的系统，并在最需要的区域促进更好的数据共享，否则将危及患者的安全。”

研究人员研究了2017年4月至2018年4月的一年中来自英格兰NHS的152个急性医院信托基金的数据。分析中包括2100万患者。

发现大约四分之一的医院(23%)仍在使用纸质记录。然而，在那些使用电子数据的系统中，研究发现，用于处理和存储这些记录的系统的区域对齐方式有限。

在使用电子记录的117个信托中，绝大多数(92个信托，占79%)采用了21种不同的商用系统之一，而10%(12个信托)在同一家医院中使用了多种不同的系统。但是，在使用单个系统的系统中，超过一半(49个信任)正在使用三个已识别系统之一。

研究人员计算得出，使这三个系统可互操作将改善每年超过一百万次医院遭遇的信息访问。

通过分析医院发作的统计数据，研究人员继续确定了在研究期间参加了两个或多个信托的近400万患者。分析表明，这些患者经常在数据系统不兼容的医院中连续遭遇，占所有医院遭遇事件的9%。

这项工作还揭示了20对通常照顾许多相同患者的医院。尽管定期共享医疗服务，但其中只有两个信托使用相同的电子健康记录系统。

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