缓慢的脑节律可能表明Deli妄
马萨诸塞州总医院(MGH)的研究人员发现,脑电图(EEG)可为检测del妄提供有价值的生物标记物,,妄是一种经常被忽视的严重精神障碍,并可以预测不良的临床结果。在《神经病学》上发表的一篇论文中,研究小组报告说,脑节律的普遍减慢(在常规临床EEG中显示为异常theta或delta波形)与更长的患者住院时间,更差的功能结局和更高的死亡率有关。
医学博士Eyal Kimchi博士说:“人们越来越担心severity妄的严重程度与预后不良有关,我们的研究首次提供了可靠的临床数据,可让医生以更准确的方式量化,追踪和预测患者的预后。 ,MGH神经病学系研究员和该研究的主要作者。“这些信息可能在识别高危人群,然后监测其病情的临床过程中发挥关键作用,包括潜在地对新疗法的反应。”
r妄是注意力和意识的急性波动性波动,通常与痴呆,依赖性和死亡有关。虽然通常使用带有标准化问题的结构化认知评估形式的临床工具来测量del妄的存在,但它们涉及对复杂神经系统疾病状况的主观评估,甚至在该领域的专家之间也产生了分歧。与3分钟诊断性面试混淆评估方法(3D-CAM)的研究(主要评估工具)的结果相比,MGH研究显示,广义EEG减慢对highly妄具有高度和显着的预测作用。
Kimchi说:“用于评估ir妄的临床工具激增,但在生物标记物开发方面却很少。”拥有更加严格和定量的生物标志物将使我们对大脑中发生的事情有更好的了解,并为我们的诊断和预后奠定坚实的基础。它还将使我们能够开发疗法并确定它们是否有效。”
该研究由200名因各种精神状态改变原因而接受EEG的住院患者组成。根据3D-CAM标准,该队列中超过60%的人筛查出ir妄呈阳性。尽管先前的研究已经将脑电图的缓慢降低与特定患者群体(如ICU中患有缺氧性昏迷或败血症的患者)的临床结局不良联系起来,但MGH研究是第一个将其与具有多种疾病状态的更广泛患者群体联系起来的方法。
在预测这些患者的临床结局方面,研究人员发现,EEG减慢与住院时间的中位数相比比没有减慢的患者住院时间延长了八天。此外,根据执行独立生活所需的日常任务的能力来衡量,脑电图的减慢是功能恶化的标志。最后,脑电图减慢与住院死亡率增加有关。具体而言,该研究发现,在127例ir妄和EEG减慢患者中,有19例在医院死亡,而在没有EEG减慢的队列中,没有人死亡。
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