研究显示手术患者绝大多数都希望在手术前完成手术前的安全检查表
最新研究表明,与医生的想法相反,手术患者绝大多数都希望在他们面前完成手术前的安全检查表。该研究首先在线发表在《欧洲麻醉学杂志》(《欧洲麻醉学学会》 [ESA]期刊)上,由伯尔尼大学医院和瑞士伯尔尼大学麻醉与疼痛医学系的Sabine Nabecker博士进行,和同事。
自世界卫生组织于2008年启动安全手术挽救生命方案以来,手术清单已将错误最小化并提高了全球患者的安全性。世卫组织批准的安全手术清单包括要求患者确认其姓名,程序和同意,并要求医疗团队检查麻醉机和药物是否已检查。该清单还检查患者是否已知过敏,以及在过去60分钟内是否已施用抗生素,这是许多外科手术的标准操作。(请参阅下面的清单链接)
纳贝克说:“麻醉专业人员常常不愿意在患者面前使用检查表,因为他们担心在麻醉和手术之前会引起患者不适。”“然而,我们的研究表明,患者绝大多数都希望看到检查表在他们面前完成。”
该试验于2016年6月至2016年8月在瑞士伯尔尼大学医院接受了110名麻醉提供者和125名未经预治疗的耳鼻喉或面部/嘴/下颌手术患者的治疗。但是,排除了那些仅接受过预治疗的,18岁以下,仅日托的患者或患有痴呆症或其他精神疾病的患者。在手术开始之前和术后的第一天,对所有研究参与者进行了采访,并要求他们将他们的同意从1-100分评价为以下陈述:
1)麻醉提供者应在我(患者)在场的情况下使用检查表;
2)在麻醉诱导前使用检查清单会使我(患者)感到不适;
3)在麻醉诱导前使用检查表可减少发生错误的风险。
患者绝大多数同意麻醉师应在他们面前使用检查表(中位数100),而麻醉师则热情但不高(中位数81)。麻醉提供者对患者的不适感(平均评分为43)远高于患者的实际感觉(在手术前平均评分为7,之后为0)。同意使用检查表的患者和麻醉提供者都有可能减少手术过程中的错误(麻醉提供者的得分为93,手术前的患者为97,手术后的患者为100)。
作者说:“麻醉提供者估计患者的不适感明显高于患者自己实际感觉到的程度。事实上,我们的研究表明,尽管麻醉提供者同意检查表可以降低风险,但他们只是出于错误的考虑才愿意使用它们造成患者不适。”
他们补充说:“通过我们的研究,我们旨在评估手术患者在手术室中的真实体验。因此,这是第一项研究,证实了通过直接采访实际手术前和术后的患者,减少了患者的不适感手术室中的程序。”
他们得出结论:“我们的研究结果加强了患者与医疗保健专业人员之间的合作,并为减少双方的偏见提供了证据。这一点尤其重要,因为尽管当今清单广泛使用,但对清单的依从性仍然很低。 ..患者在手术室进行麻醉诱导前直接观察使用诱导前检查清单的不适感要比麻醉师期望的要少得多。患者认识到诱导前检查清单对减少错误和死亡率的重要性,并要求麻醉师使用麻醉前检查清单的重要性。出于安全原因,要进行感应前检查清单。”
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