两年多前,当斯坦福大学的医学博士Donna Zulman和医学博士Abraham Verghese带领一个团队寻找治愈医患关系中不断增长的骨折的方法时,他们知道这项任务会很复杂。
在最近的调查中,临床医生报告说,当前的医学氛围-限制了他们在约会期间可以与患者共度的时间,生物医学知识的爆炸式增长以及对更新和查看电子健康记录的需求增加-转化为更少与患者进行有意义的互动的时间。
斯坦福大学的研究人员在1月7日发表于《美国医学会杂志》上的一篇论文中指出,这对患者-或对于越来越感到脱离药物治疗理由的临床医生不利。
他们的研究始于2½年前,其目的是确定临床医生可以采取的与患者充分接触的循证措施,并了解他们的观点,生活状况和优先事项。祖尔曼说,最终,研究人员希望生成一份简短的高效实践清单,临床医生可以轻松地将其纳入与患者的互动中。
研究人员在论文中描述了五种基于证据的建议:
有意识地准备:熟悉即将要遇见的病人;造访前要引起注意的仪式。
全神贯注地倾听:坐下,倾身,倾听自己的声音;不要打扰您的患者是您最有价值的信息来源。
就最重要的问题达成一致:找出您的患者关心的问题,并将这些优先事项纳入就诊议程。
联系患者的故事:考虑影响患者健康的情况;承认患者的努力并庆祝成功。
探索情绪暗示:调整,注意,命名和验证患者的情绪,以成为值得信赖的合作伙伴。
这项研究是与斯坦福大学跨学科中心Presence共同进行的,该中心致力于促进医学界人类联系的艺术和科学发展。该研究项目的目的是修订医师和患者见面的关键时刻,将重点从机构程序转移到关注有意义的人际互动的互动。
“我们正在寻找能够改善患者体验并为他们提供更好护理的实践,同时也将改善临床医生的体验并帮助他们重新发现医学的乐趣,”医学与医学助理教授祖尔曼说。 Stanford Presence 5的主管,这是几个Presence计划之一。
她说:“作为医生,我们很荣幸在人们最脆弱的时刻与他们一起工作。”“在当今的气候中,尤其是在初级保健中,由于所有行政要求,时间压力和技术干扰,很容易忽视这一点。”
斯坦福大学和退伍事务卫生保健系统的卫生服务研究员祖尔曼是该论文的主要作者。Verghese是床边医学和身体检查重要性的倡导者,是该论文的高级作者,其中包括与他和Zulman进行播客访谈的链接。
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